Luni-Vineri: 09-20
0721 136 436
In timpul sarcinii tensiunea crscuta (hipertensiunea) poate afecta organismul in diferite moduri. Atat mama cat si copilul au risc crescut pentru complicatii
DEFINITIE: Ce este hipertensiunea?
Presiunea sangelui este forta pe care acesta o exercita asupra peretilor vaselor. Inima pompeaza sange in artere, care conduc sangele in intregul organism. Tensiunea crescuta, hipertensiunea, inseamna ca presiunea din artere este peste limita normala.
De ce este hipertensiunea in sarcina diferita de tensiunea crescuta in alte perioade?
Hipertensiunea in sarcina poate avea efecte diferite in aceasta perioada din viata femeii. Mamele hipertensive au un risc crescut de complicatii inainte, in timpul si dupa nastere. Hipertensiunea din sarcina poate afecta si copilul, nu doar mama, prin afectarea dezvoltarii placentei, cauzand un aport limitat de oxigen si nutrienti catre fat. Acest lucru poate duce la nastere prematura, greutate mica la nastere a copilului, dezlipirea placentei si alte complicatii fetale.
Care sunt formele hipertensiunii din timpul sarcinii?
Hipertensiunea complica aprox. 10% din toate sarcinile. Exista mai multe forme de hipertensiune de sarcina. Aceste tipuri au severitate si impact diferite asupra organismului. Formele hipertensiunii de sarcina sunt :
- Hipertensiunea cronica : Tensiunea crescuta este prezenta dinaintea sarcinii.
- Hipertensiunea cronica cu preeclampsie
- Hipertensiunea gestationala : Tensiunea crescuta apare in a doua jumatate a sarcinii (>20 saptamani) dar nu sunt prezente semne ale preeclampsiei.
- Preeclampsia : aparuta ca rezultat al hipertensiunii induse de sarcina, se caracterizeaza prin prezenta proteinelor in urina si cu aparitia edemelor la mama. Poate avea si impact asupra altor organe, de exemplu prin aparitia convulsiilor (eclampsia).
Cine are risc de a dezvolta hipertensiune in sarcina?
O femeie are risc mai mare de a avea hipertensiune indusa de sarcina daca :
- Are sub 20 sau peste 40 de ani
- Are un istoric de hipertensiune cronica
- A avut hipertensiune gestationala la o alta sarcina
- Are un istoric familial de hipertensiune in sarcina
- Are diabet sau diabet gestational
- Este supraponderala
- Are o boala autoimuna (de ex. Lupus)
- Are o boala renala
- Are o sarcina cu gemeni, tripleti
- A ramas insarcinata prin fertilizare in vitro
- Este afro-americana
Simptome si semne : Care este pericolul hipertensiunii gestationale?
Hipertensiunea in sarcina poate scadea fluxul sanguin catre placenta, ceea ce poate avea ca si consecinta un copil cu greutate mica la nastere. Mai jos detaliem alte complicatii ale hipertensiunii, cu mentiunea ca nu toate apar la o gravida hipertensiva :
- Convulsii la mama
- AVC
- Insuficienta renala temporara
- Patologie hepatica
- Coagulopatii
- Dezlipirea de placenta
- Nasterea premature
- Nasterea prin operatie cezariana
MANAGEMENT SI TRATAMENT : Cum trebuie sa tratam hipertensiunea?
Hipertensiunea in sarcina poate fi tratata in diverse moduri, depinzand de severitate, cauze si momentul instalarii. Toate mamele cu hipertensiune trebuie sa fie monitorizate indeaproape. Acest lucru inseamna mai multe vizite la specialisti (obstetrician si cardiolog) si mai multe ecografii pentru aprecierea starii de bine fetale.
Ce pasi trebuie sa urmeze o gravida cu hipertensiune pentru a avea o nastere in siguranta?
- Administrarea medicamentelor pentru tensiune prescrise de specialist
- Respectarea vizitelor prenatale la medicul obstetrician
- Acordul pentru o nastere prematura daca se impune
- Mentinerea unui diete sanatoase (alimente cu continut scazut de sodiu)
- Respectarea indicatiilor specialistilor in ceea ce priveste activitatea si efortul fizic
Preventie : Poate fi prevenita hipertensiunea gestationala?
Hipertensiunea indusa de sarcina nu poate fi prevenita deoarece inca nu exista o cauza dovedita a acesteia. La anumite femei care au risc crescut pentru aceasta patologie, specialistii recomanda o doza zilnica de aspirina. Tensiunea arteriala este masurata la fiecare vizita prenatala si in anumite situatii se recomanda monitorizarea acesteia si acasa.
Daca aveti suspiciunea ca aveti hipertensiune indusa de sarcina, adresati-va medicului dumneavoastra.
Referinte : https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4497-high-blood-pressure-hypertension-during-pregnancy
